Lucero Hernández
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¿Cómo enfrentar una pandemia como el coronavirus con un reducido personal médico por cada mil habitantes, un bajo gasto federal en salud per cápita y una alta población de la tercera edad que hoy es la más vulnerable al COVID-19?
Esa es la realidad de Puebla que a un mes de su primer caso confirmado con coronavirus, ya acumula 352, lo que significaría un promedio de entre 11 y 12 casos diarios, de acuerdo con las cifras que este domingo 19 de abril dio a conocer la Secretaría de Salud federal en su conferencia diaria para informar del avance del nuevo coronavirus en México.
No sólo es una enfermedad producida por un nuevo virus, el coronavirus vino a evidenciar lo que permanecía oculto para no mostrar las debilidades de nuestro sistema de salud.
Son vulnerabilidades transformadas en amenazas latentes. El riesgo no es local, es global, por lo tanto el focalizar la atención y ejecución de políticas públicas debe seguir siendo prioridad de gobierno, el tema está en evaluar la efectividad de esa toma de decisiones.
Vulnerabilidades frente a la pandemia
Puebla es un estado que preocupa, en primera por ser una entidad altamente poblada y territorialmente extensa, lo que la ha colocado en quinto lugar con más casos confirmados por COVID-19. Tiene una fuerte población joven, pero también mayor de 60 años de edad, donde se concentra la vulnerabilidad ante este virus.
Datos del Instituto Nacional de Estadística y Geografía (INEGI) y del Consejo Nacional de Población (Conapo) lo confirman, son siete estados del país con la mayor población de la tercera edad, que alcanza a nivel nacional un millón 792 mil personas.
Entre un 5.13 a 11.64 por ciento es el tamaño de esta población en entidades como Ciudad de México, Estado de México, Jalisco, Veracruz, Oaxaca, Guerrero y Puebla. Más allá de los apoyos a esta población con el adelanto de las pensiones del gobierno federal ¿qué acciones se están realizando para atender a esta población desde lo estatal?
En su última conferencia de prensa, el gobernador Miguel Barbosa anunció apoyos en movilidad para el cuerpo médico del estado que enfrenta el mayor impacto de la pandemia.
Si revisamos cómo anda Puebla en cobertura del personal médico por cada mil habitantes según datos de la Secretaría de Salud federal, encontramos otra debilidad del sistema.
Puebla forma parte del top seis de entidades con el menor personal médico por cada mil habitantes, entre 1.7 a 2.1 junto con Chiapas, Estado de México, Veracruz, Oaxaca y Quintana Roo, cuando hay estados con hasta 6 médicos por cada mil habitantes.
El gasto federal en salud tampoco beneficia a la entidad poblana. Para Puebla, Estado de México, Michoacán, Chiapas y Veracruz, el gasto destinado per cápita oscila entre 20 mil 777 a 22 mil 759, cuando hay entidades a las que se les asigna el doble con un gasto de 45 mil 505 a 301 mil 676 pesos por habitante, revelan indicadores de Transparencia Presupuestaria.
En unidades de cuidados intensivos, Puebla se encuentra en el promedio de los estados. Entre 3 a 4 por cada millón de habitantes, alejado de estados donde tienen entre 6 a 8 unidades de cuidados intensivos por cada millón de habitantes, pero también de Michoacán, Hidalgo, Jalisco, Oaxaca y Nayarit que tienen las cifras más bajas: 1 a 3.
Esta disparidad entre entidades revela de nueva cuenta no solo las vulnerabilidades de un sistema de salud, también las desigualdades que separan a estados fortalecidos de quienes no lo son para enfrentar a la par una pandemia global.
El Centro de Estudios Espinosa Yglesias (CEEY) presentó esta semana el documento de análisis «Vulnerabilidades, amenazas y riesgos ante el COVID-19» donde advierte del foco de atención que deben representar, principalmente el Estado de México, Veracruz y Chiapas, y en segundo lugar en Jalisco, Michoacán, Oaxaca Puebla y Quintana Roo, pues requieren mayores recursos para prevención de contagios y la atención médico que el resto del país.
Miguel Barbosa ha insistido en las inconsistencias en la distribución de apoyo en equipo médico por parte de la federación. Afirma que tenemos un sistema de salud fuerte, pero los indicadores muestran debilidades.
Si bien el gobierno federal anunció acciones para evitar un impacto negativo en la economía nacional derivado a la parálisis en la actividad social y empresarial, no existe un plan focalizado por entidad federativa, que reconozca en primer lugar, estas desigualdades, y que partiendo de estas, ejecute acciones.
Menor actividad de poblanos
No solo es la tendencia creciente de casos confirmados por COVID, es también la parálisis de actividades que hoy es una realidad y quienes más lo enfrentan son las cafeterías, restaurantes, centros comerciales, parques temáticos, museos, bibliotecas y cines, pues la caída en la movilidad de los poblanos alcanza hasta un 65 por ciento, viniendo en descenso desde finales de febrero hasta la fecha.
El «Informe de movilidad comunitaria COVID-19» de Google muestra cómo ha sido el distanciamiento entre los poblanos esto con base en los registros autorizados vía teléfono móvil. De esta manera, podemos conocer que el tránsito se redujo un 49 por ciento, seguido de la movilidad en los lugares de trabajo con un 47 por ciento y la presencia en parques, espacios deportivos y jardines públicos con un 44 por ciento.
El menor impacto lo tienen las tiendas, mercados, supermercados y las farmacias, pues al vender productos de primera necesidad, la baja en su movilidad es menor, con 22 por ciento, aunque está incluso es menor al promedio del país que fue del 26 por ciento.
Información disponible del COVID
El camino a abrir la información pública del COVID-19 por parte de los gobiernos ha sido lenta y preocupante, pues enfrentamos una emergencia nacional, es primordial ante estas condiciones acercar los datos lo más claro, accesibles, precisos y exactos posibles a la ciudadanía.
El desconocimiento sobre la presencia del virus existe y preocupa el tamaño de población que piensa es un invento, por eso la necesidad de información verificada.
Crecen los casos cada día ¿pero cómo va las tendencias, debo preocuparme en mi municipio, cuántos hospitalizados hay, cuántos pacientes graves, tengo municipios vecinos con contagio, cómo puedo saber si mi municipio debe incorporarse a actividades pronto o aún tardará?
¿Se contagian más hombres o mujeres, de qué edades, cuáles otras enfermedades tienen mayor presencia en poblanos contagiados con coronavirus? Son demasiadas preguntas y encontrar las respuestas, aún es complicado, por eso en Datamos, generamos estas visualizaciones para un mayor entendimiento de la información y respuestas a preguntas ciudadanas.
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